山西太原侯某某右侧坐骨结节皮肤破溃褥疮治疗病例

　　现病史

　　患者，女，58岁，主因“右侧坐骨结节皮肤破溃15天余，加重2天”。

　　简要病史：患者2010年3月因胸椎骨折导致截瘫，长期久坐久卧，15天前右侧坐骨结节皮肤破溃，自行碘伏消毒，未见明显好转，2天前，体温异常，最高体温37.5℃，自行口服“藿香正气水”未见好转，创面可见少量淡黄色脓性分泌物，1天前，创面可见约10ml脓性分泌物排出，体温下降，最高37.1℃，为求进一步治疗，于2020年7月1日入住我院，我科。自发病以来，精神差，食钠差，尿失禁，大便4-5天解1次，体重未见明显下降。"

　　2010年3月因胸11、12椎体骨折，就诊于“山西省太原市杏花岭区中心医院”行内固定术，具体治疗及术式不祥，术中有输血史，具体成分不祥;2019年9月，因右侧坐骨结节处褥疮，就诊我院，好转出院。否认高血压，糖尿病、冠心病病史;否认肝炎、结核病病史，无食物、药物过敏史。"

　　个人史。未到过疫区，无有害及放射物接触史，无烟、酒、药物等嗜好，无治游史

　　简要病史：

　　入院后创面给予中药水湿敷治疗，湿敷后，给予中药硬膏(外科回阳膏)热贴敷活血化瘀、祛腐生肌治疗。

　　择期手术治疗，术后给予低负压持续吸引。

　　创面好转后，停止持续负压吸引，给予中药硬膏热贴敷(麝香拔毒膏)治疗。

　　使用中药硬膏热贴敷治疗第8天，创面明显缩小，四周皮肤较软。

　　使用中药硬膏热贴敷治疗第22天，麝香拔毒膏及生肌愈合膏交替使用，创面明显缩小。

　　使用中医硬膏第29天，创面愈合出院。