神经科患者发生褥疮的危险因素是什么 |
发布日期:[14-01-10 09:47:04] 点击次数:[] 来源:中国褥疮治疗网 |
褥疮一直是临床护理中相当棘手的问题。沈金科患者由于疾病造成的机体的变化,是褥疮的发生率有所升高。有研究表明,神经科患者的褥疮发生率高达30%~60%。而且褥疮是导致7%~8%脊髓损伤的危险因素。褥疮给患者带来了巨大的危害,正确治疗和预防很关键。当然大家也得了解褥疮的病因有哪些。那么,神经科患者发生褥疮的危险因素是什么呢?接下来就带大家详细了解一下。 神经科患者发生褥疮的危险因素是什么? 一、感觉功能障碍是首要因素。 神经科患者常由于中枢或周围神经功能减退或丧失,感受不到过度压迫导致的疼痛刺激,从而不会自主变换体位或要求更换体位,致使局部组织持续受压。因此神经科患者的感觉功能障碍是发生褥疮的诱发因素。 神经科患者发生褥疮的危险因素是什么 二、意识障碍是关键因素。 意识障碍是神经科患者最常见的症状之一。意识障碍是由于人体搞基神经活动受到抑制,机体对自身和外界环境刺激缺乏反应能力的一种精神状态,如重症颅脑损伤患者急性期常伴有不同程度的意识障碍。随着医师障碍程度的不断加深,患者的感知觉、运动能力以及各种生理发射也在不断的减弱或消失。 三、组织水肿是促成因素。 重症脑功能损伤患者的血清蛋白下降一半出现在发病后的1~2周。当患者血生化指标出现前白蛋白下降时,血清白蛋白也会随之降低;血浆胶体渗透压下降,易造成组织器官水肿。重症患者低蛋白血症是一种营养缺乏的表现,低蛋白血症是发生褥疮的内在因素。此外,神经科患者因症状复杂,易造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。 四、体温变化是诱发因素。 神经科患者体温升高以中枢性高热多见,可高达41~42℃,皮肤干燥少汗,皮肤温度分布不均,四肢低于躯干。体温升高导致基础代谢率提高,体温每升高1℃,组织带血旭阳量增加10%。若神经科患者使组织持续受压产生缺血、缺氧和营养物质供应不足,缺血组织的耐受力降低,合并体温过高引起的高代谢需求,易增加褥疮的发生。 五、活动受限是易发因素。 神经科脑血管病患者多伴有肢体不同程度的受损,肢体肌力改变,自身活动受到影响。轻度受损患者肌力减弱,重度受损患者可出现偏瘫或全瘫。肌力的改变,在很大程度上限制了活动的自由,瘫痪肢体均为被动体位,静脉、淋巴回流不畅,循环受阻,偏瘫侧肢体发生压疮的几率明显上升。 六、创伤后的应激反应是重要因素。 神经科患者,无论是创伤、脑血管病还是脑肿瘤,均存在强烈的应激反应,应激激素大量释放,中枢神经系统和神经内分泌传导系统必然发生紊乱,可出现胰岛素抵抗、汤汁代谢紊乱,身体内环境的稳定性被破坏,机体组织发生非特异性反应;由于应激反应,组织微循环障碍和营养不良使皮肤失去活性,降低了皮肤弹性,减少了皮肤与骨骼之间的自然缓冲作用,皮肤损伤相对增强。 神经科患者发生褥疮的危险因素是什么?看了上面的介绍,大家对神经科患者发生褥疮的原因也有了一些认识了吧?因此如果家中有神经科褥疮患者,一定要做好褥疮的预防和护理工作,避免褥疮的发生,减小对患者造成的伤害。 |
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