影响褥疮患者伤口愈合的局部因素(图)

　　褥疮的发病症状，是患者的长期受压皮肤出现溃烂现象，严重者深及深层组织，甚至是骨骼，给患者的生命造成威胁。治疗褥疮需要将患者创口内的腐肉和毒素彻底清除，再生肌和愈合伤口。但是很多患者的伤口愈合所需时间较长，较难愈合。那么这是什么原因导致的呢?在这里就给大家介绍一下影响褥疮患者伤口愈合的局部因素，希望能给患者带来一些帮助。

　　影响褥疮患者伤口愈合的局部因素：

　　一、创面因素

影响褥疮患者伤口愈合的局部因素

　　1、创面感染

　　中国褥疮治疗网专家介绍说，创面感染是影响伤口愈合最常见的原因，所有的伤口都有微生物的存在，但是细菌数目小于105个菌落/cm3，身体中白细胞有足够的能力对付这些细菌，来抑制细菌的活动，伤口可自然地生长，此现象就是正常菌群现象。如果细菌数量大于105个菌落/cm3，伤口的炎症期就会延长，伤口局部会有红、肿、热、痛、功能障碍、有脓性分泌物、渗出液量增多及伤口生长停滞，伤口渗液的味道及颜色随着细菌繁殖的种类而发生改变，也会引起全身反应，比如：发热、白细胞数目增加等。

　　伤口感染时，渗出物很多，可增加局部伤口的张力，常使正在愈合的伤口或已缝合的伤口裂开，或者导致感染扩散加重损伤。

　　2、创面内有异物

　　机体被锐利的钉、木刺、玻璃等物伤害后进行清创时(尤其在急诊包扎处理时)很可能有细小异物遗留于伤口内。这种留有异物的伤口很难愈合，虽经反复换药，但创面的红、肿、疼痛无好转，分泌物也不减少，如能及时清除伤口异物，再配合抗生素处理，创面伤口可很快愈合。

　　3、不正规的换药

　　换药频次过勤，特别是不正规的换药操作，很容易导致伤口肉芽水肿。水肿的肉芽呈淡白或淡红色，分泌物多，且高出皮肤，使伤口迁延愈合。需剪除高出皮肤的不健康肉芽，并局部用药促进皮肤细胞再生，必要时进行局部植皮。

　　4、无菌性毒性反应

　　创面暴露时间较长，在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很容易发生氧化分解反应，引起无菌性毒性反应，使脂肪组织发生液化。

　　5、局部脂肪液化

　　伤口处脂肪较多，由于机械作用或采用电刀操作时，可能由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞，使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍，术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合。

　　6、局部组织过度水肿

　　伤口轻微的水肿，对于伤口及周边组织不会有太大影响。而明显的过度肿胀，会使伤口的缝合线张力加大，周围组织受到压迫，血液中的营养物质的运送受到阻碍，使山酷狗愈合速度减慢，甚至缝合线张力过大而伤口裂开。

　　二、局部血液循环不良

　　良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧，也有利于坏死物质的吸收、运输和控制i局部感染。反之，则影响组织细胞再生修复，延滞愈合，特别对于一些特殊部位的伤口，药物作用及营养输送很难达到伤口。

　　三、神经损伤

　　完整的神经支配对组织再生有一定的作用。神经损伤使局部血液供应发生变化，对再生的影响更为明显。

　　通过以上对影响褥疮患者伤口愈合的局部因素的详细介绍，是否给大家带来一些帮助呢?褥疮的康复周期比较长，只有将患者创口内的腐肉清除才能让患者更好的生肌和愈合伤口。因此患者在治疗的时候要选择专业的医院，根据症状来合理用药。同时对于以上那些影响伤口愈合的因素要多留意，避免给伤口愈合缓慢，延长治疗时间。如果还有什么疑问，请及时与本院专家联系。