解读压疮的产生原因

　　压疮及其带来的并发症长期以来深深困扰着肢体残疾人朋友，不仅影响健康，甚至会危及生命。如果大家能对压疮产生的原因有更多的了解和认知，才会重视预防压疮的一些措施。下面中国治疗网的专家为大家解读压疮的产生原因。希望对大家的预防有所帮助。

　　压疮产生有两个重要因素，既直接因素和间接因素。

　　压疮产生的直接因素可以归纳为压力、剪力、摩擦力及潮湿4个主要方面。

　　1、压力：我们知道，压疮产生的主要原因是身体受到的压力的作用。长时间卧床或坐在轮椅上，身体承重的部位就会受到持续的压力，至使血管受到压迫，血液流通不畅，皮肤组织坏死，最终形成压疮。

　　2、剪力：近年来，人们对剪力给压疮带来的影响越来越重视。剪力是身体与床或轮椅间在滑动过程中错位产生的。如使用高靠背轮椅，在身体的背部向后倾躺的过程中，会同时产生两种力，一是从上向下的重力，二是身体与座面产生的滑动摩擦力，二者合成剪力。剪力同样会使血管受阻，血液循环受到影响，成为压疮产生的重要原因。

　　3、摩擦力：摩擦力是人们在卧床或座位的移动过程中产生的，卧床中的背部抬高，身体会与衣服、床单之间产生摩擦;换乘轮椅，变换体位，为患者翻身或更换衣服也会产生摩擦。虽然摩擦力不是引起压疮的直接原因，但是诱发剪力的重要条件，千万不可轻视。此外，皮肤过于干燥会使防护机能降低;皮肤长时间包裹尿布会引起皮肤炎症;尿便长时间附着在皮肤会引起潮湿，这些与摩擦力作用，同样会导致压疮的产生或压疮的恶化。

　　4、潮湿：如患者的大小便失禁，会使尿便长时间附着在皮肤上;穿着纸尿裤引起的闷热和出汗;年龄增高身体机能变化所引起的身体局部潮湿等状态都会使皮肤的保护功能减弱，再加上压力、剪力和摩擦力的影响，进一步提供了压疮产生的温床。

　　压疮产生的间接因素可以归纳为疾病和活动障碍、年龄增高机能下降、营养不良3个主要方面。

　　1、疾病和活动障碍：患有脊髓损伤、脑血管疾病、糖尿病，以及骨折等运动功能障碍，长期卧床或乘坐轮椅，重者无法独立完成翻身等动作，身体较长时间处于压迫的状态，还会引起浮肿，肌肉萎缩，关节抽筋，骨突出等症状，这些症状都会引发压疮。

　　知觉障碍，意识障碍等患者在长期卧床中，感觉不到压迫带来的难受、痛感;即使已经形成压疮也无意识和感觉，这些构成了压疮产生的危险因素。

　　另外，长期的药物作用也会产生细胞或骨质脆弱、抗压能力低下、体力和免疫力低下等副作用。

　　2、年龄增高机能下降：随着年龄的增高，人体机能的下降，饮食量的减少，内脏功能、身体活动的减弱，肌肉及关节软组织逐渐硬化，皮肤组织水分减少，失去弹性。皮肤易发生干燥或浸软，对外界的刺激不能做出强烈反应。特别是卧床时间的增加，活动就会更少，甚至造成最后翻身都很困难，这些都成为压疮产生的原因。

　　3、营养不良：营养不良，会造成细胞失去弹性，抗压能力减弱等组织机能低下，是诱发压疮产生的原因和影响压疮愈合的主要障碍。

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