骨科病人容易发生褥疮的原因有哪些

　　褥疮是临床常见的并发症之一，并且容易引起感染，一旦恶化会给患者带来极大的痛苦，甚至发生败血症而导致死亡，所以褥疮是护理工作要攻克的顽症。骨科患者多数需卧床，活动障碍及自我能力缺陷，容易发生褥疮，希望大家能引起重视，做好褥疮的预防、护理和治疗工作，那么骨科病人容易发生褥疮的原因有哪些呢?下面就来看看。

骨科病人容易发生褥疮的原因有哪些

　　1、骶尾部褥疮

　　骶尾部褥疮位列骨科褥疮首位。骨科病人多需卧硬板床休息，如脊髓损伤，胸腰椎骨折，下肢牵引固定及手术后病人。骶尾部成为病员身体主要的支撑点，褥疮成因主要是以下几方面。

　　(1)骶尾部的生理结构是导致褥疮发生的直接原因。

　　骶尾部无肌肉附着，缺乏脂肪保护，紧贴床铺，长期受压或受摩擦力剪切力的作用，血液循环发生障碍，容易发生褥疮。另一方面，骶尾部属视野不易察觉处，如果不能做到及时翻身抬臀减压，病员陪护对褥疮防护知识不了解，骶尾部极易发生褥疮，褥疮极易发展下去。

　　(2)病员自身条件导致褥疮的客观原因。患者高龄，瘦弱，肥胖，营养不良，体质虚弱，术后害怕疼痛不敢翻身等都是褥疮发生的高危人群。

　　(3)高温与潮湿是造成褥疮的环境因素。研究表明：体温每升高1摄氏度，组织代谢的氧需要量增加10%，持续压力引起组织缺血时，温度升高将增加褥疮的易发性。过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低;潮湿会浸润皮肤组织，削弱皮肤角质层的屏障作用，造成局部皮肤水肿;有害物质易于通过且利于细菌繁殖，使得上皮组织更容易受到损伤，而引起褥疮。潮湿皮肤较干燥皮肤发生褥疮的几率高出5倍。

　　3、足跟部褥疮

　　足跟褥疮多由牵引石膏固定所致，体质瘦弱，营养不良，合并糖尿病等患者是好发人群。足跟部处肢体的远端，血运不良，肌肉脂肪附着少，是褥疮发生的内在因素，牵引固定则是褥疮发生的外在因素。皮肤牵引时小腿上皮套因牵引锤的牵拉，使皮套下滑，牵引重力集结作用在足跟，造成足跟直接受压;骨牵引病员的患足会不自觉呈外旋下垂状，足跟承受患足重力卡压在帆布垫上;下肢石膏固定患者则由于石膏直接卡压足跟，石膏包裹患肢，造成血液回流障碍，导致足跟部褥疮发生。足跟部褥疮在骨科褥疮中排第二位。

　　3、其它部位褥疮

　　枕颌带持续牵引容易致下颌部褥疮;骨牵引患者由于体位不正确的体位，大腿根部两侧易卡压在勃朗氏架上;皮肤牵引带膝部两侧锁扣易卡压膝部两侧;锁骨固定带的锁扣及铁环易卡压肩背部，都会造成不同程度的损伤性褥疮，在骨科临床护理中不容忽视。

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　　骨科病人容易发生褥疮的原因有哪些?以上的介绍，相信大家对此都有所了解了吧，褥疮的预防重于治疗，特别是脊柱骨折、骨盆骨折、髋关节骨折等这类易发生褥疮的病人要引起足