重症患者褥疮发生的原因有哪些

　　褥疮是临床最常见的护理问题，发病率高，治疗起来缓慢，而重症监护患者病情危重以多发伤、老年患者居多，是褥疮发生的高危人群，也一直是临床褥疮预防护理的重点。下面我们为大家介绍一下重症患者褥疮发生的原因有哪些，希望大家能做好针对性的预防护理工作。

重症患者褥疮发生的原因有哪些

　　1、骨隆突处褥疮发生的原因

　　(1) 褥疮发生与年龄、营养不良、局部受压有关，这些是引起褥疮的致病因素，而褥疮的大小和压力密切相关，局部受压时间越长压力越大，受压部位血液循环障碍就越重，就易促使组织变性坏死，增加褥疮的易感性。

　　(2) 床铺不平整，有渣屑或搬动时硬拖、拉、拽患者，均可产生较大的摩擦力，损伤皮肤。潮湿可致皮肤浸渍，松软易为剪切摩擦力所伤，并引起皮肤组织的感染。

　　(3) 急性损伤也是褥疮的诱因。急性损伤时，机体产生应激反应，抵抗力下降，神经及内分泌系统奠定了褥疮发生的基础。营养不良是发生褥疮的危险因素之一，低蛋白血症及贫血是褥疮的重要病理因素。

　　2、非骨隆突处褥疮发生的原因

　　(1)头面部：口腔周围皮肤、鼻翼、鼻梁、面部、鼻沿、耳后及耳廓褥疮，除外伤所致外，可能与有创机械通气的患者气管插管固定器致的口腔周围皮肤褥疮，无创机械通气时鼻面罩致鼻翼、鼻梁、面部受压引起，主要由于局部长期受潮湿刺激和外在压力因素导致了褥疮的形成;鼻胃管固定不当、过牢过紧的胶布固定致鼻沿处局部皮肤受压甚至破溃;吸氧管过度牵拉造成耳后、耳廓处的褥疮形成。

　　(2)上肢：上肢褥疮，是由于患者需要连续监测血压，出现局部红肿，可能是血压的袖带引起的I期褥疮。PICC导管、深静脉导管及动静脉留置针接头和导管夹造成的褥疮是因为透明敷贴粘贴过紧造成皮肤受压所致。血氧饱和度指套夹过紧、患者手指肿胀、长时间不更换所测部位造成手指褥疮。

　　(3)腰背、臀部：背部、背侧、胸部等部位褥疮与心电监护导联线、导尿管压在患者身下，引起的褥疮。高热时应用冰毯降温造成患者背部皮肤循环差，而且较硬的冰毯铺在气垫床上，使气垫床不能起到正常的减压作用，2h翻身达不到预防褥疮的目的。心电监测时电极片引起的褥疮。频繁腹泻患者大便中含有细菌、毒素等污染物的浸渍破坏了皮肤正常的生理功能导致肛周皮肤破溃。

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　　同时，生肌愈合膏还可以进一步修复受损组织，阻断毛细血管渗血，使溃疡面止血收敛。有效成分进一步清除腐毒，受损组织得到进一步修复。同时药物中的营养成分能够快速滋养创面，滋生新肉芽，肉芽组织溶解吸收异物并填补缺损，继之肉芽组织逐渐成熟，创口逐渐愈合。

　　重症患者褥疮发生的原因有哪些?以上的相关介绍，想必大家都有所了解了吧，褥疮是长期卧床病人，特别是老年体弱、昏迷、瘫痪、消瘦患者的常见并发症。它的防治及护理技术十分复杂，了解了褥疮发生的原因希望大家能针对性的做好褥疮的预防工作，避免褥疮的危害。