褥疮患者早期如何自检？

　　01褥疮患者应建立的防压感觉代偿功能：感觉代偿就是用其他健全器官全部或部分地代替丧失的功能。感觉功能具有自动保护机制，疼痛作用可防止皮肤过度压迫而坏死，这一过程是通过神经快速反射来完成的，是自觉的保护行动。脊髓伤病的患者存在感觉障碍，过度受压出现坏死危险的信号无法传递到大脑，大脑也无法自动及时发出指令去接触压迫，失去了及时自动解压功能，但患者可以通过大脑思维、眼看、手动来代替已丧失的自动解压功能。

　　02褥疮患者应养成天天检查的习惯：褥疮出现是有一个过程的，开始时是皮下浅表组织受损，出现发红等异常状况，如果是感觉障碍者就无法及时发现，这就要天天检查，用眼去发现早期问题。检查方法可用镜子查看骶部、坐骨结节部、大粗隆部、足底等部位皮肤颜色有无异常，皮温是否正常。若发现皮肤发红、发白、皮温升高、皮肤发硬等情况，立即解压治疗，很快就能好转，这就防止了褥疮的发生。这里要强调一下，早期发现很快能控制、治疗，解压休息几天就好了，而一旦破溃就会很麻烦。因此有感觉障碍的患者一定要早认识早期发现、早期治疗的重要性，做到天天检查，养成习惯。

　　03褥疮患者应发现水疱，立刻就诊：由于皮肤真皮层比较坚韧，往往是皮下脂肪已经坏死，肌肉组织已经开始腐烂，皮肤仍然可以完好，只是出现轻微的水疱、红斑等症状。这就是所谓的“烂苹果理论”。一个看似完好的苹果，只有表皮有一部分颜色发暗，但是一旦切开来，苹果内部大面积腐烂。褥疮也有着相似的原理。患者的褥疮创口看似很小，但是内部腐烂处的空洞已经很大。所以，长时间卧床的患者，一旦出现水疱，或者按压后发现皮肤颜色长时间不能恢复等症状，就表明皮下组织已经受损，需要及时治疗。尤其是臀、大转子、背、要等长时间受压的部位。

　　中国褥疮治疗网赵建林主任还研制了传统中草药药膏，效果可靠，方法简单，为中医学的特殊疗法，即“煨脓长肉”法，是指在疮面愈合阶段，运用中草药膏〈散〉，经皮肤和疮面对药物的吸收，促进局部的气血通畅，增强其防御能力，使疮面脓液渗出增多，载邪外出，从而达到促进生长的目的。