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褥疮:难根治的老人病

发布日期:[15-12-04 16:30:11]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  陈太今年70岁了,除了有血压高之外,身体情况尚可。今年初因意外在家中跌倒而引致髋关节骨折,入院做了手术。术后情况良好,并安排做康复治疗。但陈太因为怕痛,不太配合做复健,在床上不敢活动,也不愿让医护人员协助更换体位,数天之后发现骨折之髋关节附近皮肤溃伤和疼痛,幸好发现及时,经过治疗后康复,避免了病情进一步恶化。现在陈太已经行动如常,康复出院了。

褥疮:难根治的老人病 褥疮:难根治的老人病

  陈太所患的皮肤溃疡便是所谓的褥疮。褥疮是因为皮肤或皮下组织经过长时间压破或摩擦所产生之伤害,而其伤害可以深入到患者之皮下组织、肌肉甚至骨骼等深部位置,其患者多数为需要长期卧床或行动不便的人士,因此以长者居多。而褥疮之位置一般都是以接近骨头的受力点为多,如尾椎骨大约占50%。另外枕部、膊头、肩脾、肘部、下脊椎、膝部、足踝、腕部、趾部,也是常见的位置。

  褥疮是容易预防但很难治疗的疾病。大约95%左右的褥疮是可以预防和避免的,因此加强警惕,预防褥疮是针对此症的不二之法。

  造成褥疮的成因繁多,可以分为外在和内在原因。内在因素包括肌体老化、营养不良、低血压、贫血、活动障碍等等。而外在原因则包括皮肤受外界之压力、剪切力、摩擦力以及潮湿因素影响等等。另外,糖尿病、吸烟、水肿、知觉退化或血清蛋白不足也是褥疮的高危因子。由此可见以上种种因素都在长者或长期病患者身上比较常见。而调查发现70%到90%的褥疮患者都是发生在65岁以上的长者身上。

  严重时可引起并发症

  褥疮可以根据临床情况分类为四期。第一期皮肤保持完整,但会出现粉红或红色斑驳,皮肤感觉绷紧和温暖。第二期表皮出现溃烂,但未穿过真皮组织,皮肤会出现龟裂、水泡、发红、疼痛的症状,但没有坏死的组织。第三期溃烂已及真皮或皮下组织,但未穿过筋膜和肌肉层,伤口出现死腔、组织瘻管、渗液或感染。第四期之伤口已穿过皮下脂肪到筋膜,深及肌肉或骨头,伤口深及有坏死组织,渗液或感染。由此可见,期数愈后,破坏愈大,后果也愈严重。常见之并发症包括蜂窝组织炎、脓疮、长蛆、疼痛,这些都大大减低了患者的生活质素,而更甚的并发症包括败血病、骨髓炎、皮肤癌,随时也可以威胁生命安全。

  正如我们之前所讲,预防胜于治疗,到病情后期才入手已是事倍功半了。对于高危的人士我们要加强警惕,特别是在长者身上,他们的皮肤比较薄和脆弱,加以失禁或活动能力减弱,不能轻视。建议照顾者每天检查皮肤有否红肿或变色之徵兆,注意患者之卫生情况,尽量保持失禁者之皮肤干爽和清洁,用适当之润肤乳霜以维持湿润度,避免太干或太湿的环境以免皮肤受损,确保患者有健康和均衡饮食。

  对于长期卧床者,应每两小时翻身一次,使用气垫床、水床来减轻压力,或用柔软的枕头或衬垫作为受力处的缓衝物。

  坐轮椅时,每十五钟更换姿势一次,骨突处及受压处用轻垫加以支撑。以上各点虽然并非十全十美,但只要贯彻执行,必能大大减少褥疮之发生。一旦皮肤有伤口或有变色异味,尽快就医以免病情加深。

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  褥疮是由于患者自身体质或是有炎症等原因都会导致疮面长期不能愈合。治疗比较难,但不代表不能康复,对于很多的医院,褥疮是一个老大难的问题,传统的一些治疗方法根本起不到治疗的作用,在这里我们为大家推荐一家专业治疗褥疮的医院:中国褥疮治疗网,这是一家专业治疗褥疮的医院,不论多么的严重的褥疮在这里都有方法治愈。

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