夏天怎么有效预防褥疮的发生?

　   夏天气温高，对于常人来说，夏天的高温都是最难熬的，更不要说是患病卧床的老人。家有卧床的老人尤其要小心夏天褥疮发生，一旦发生，伤口易感染，易发臭。50%长期卧床的患者不是死于原发疾病而是死于褥疮，因为褥疮会引发败血症等一系列并发症，严重威胁患者的生命，因此我们要积极预防褥疮的发生，那么夏天怎么有效预防褥疮的发生?下面我们太原市迎泽区中医医院褥疮、烧伤科专家来详细介绍一下吧。

　　褥疮是长期卧床病人常见的并发症之一。早期局部皮肤红肿疼痛，严重时溃烂，甚至危及生命。尤其是老年病人，因生理机能衰退，皮肤弹性下降，如身体局部受压时间过长 ，造成血液循环障碍，更易发生褥疮，而且一旦溃烂，则不易治愈，后患无穷。因此，预防褥疮宜早 ，夏天有效预防褥疮的方法如下 :

　　一、解除压迫，常翻身，出现水疱就要警惕

　　现在卧床病人多是心脑血管、心脏病人、截瘫病人等。一些截瘫病人躺着2-3个小时谈话或办事情，谈完发现，上面好好的，下面“烂了”，重的褥疮会夺人性命。褥疮的好发部位与身体受重压及骨突出程度有关。 9 5%褥疮发生于身体下部 ，尾骶部、坐骨结节、股外侧 ，还有下肢胫骨内踝、腓骨头、踝、足跟，以及背部棘突突起部、肘关节部和肩胛骨部等。

　　因此，一般每 2小时就要给病人翻身一次。床单和内衣要平整无皱褶，这样可使支持体重的面积宽而身体受压均匀。对易受压的部位垫以枕头，使受力分散，对突出的部位可用气圈垫起。病人体位可有仰卧位、左侧卧位、右侧卧位等。为维持侧卧体位，下面的腿自由置放，上面的腿横跨在身体一侧，髋部弯曲成 35度，膝部弯曲成 35度 ，并将上面的腿的小腿部垫以软枕。

　　很多人知道国际通行做法是两小时翻身一次。实际上，两小时的时候，皮肤损伤已经到了极限，应该一发现水泡就要警惕，因出现水泡已是二期压疮。这些水泡看似没什么，实际上下面的脂肪组织已经变性，里面的损毁会越来越大。到了夏天，容易细菌感染，出汗多，就会潮湿，这个时候即使用抗生素也很难治，所以要保持室内的通风，以及床上的局部干燥。

　　对于有条件者，可采用多功能气垫床，可缓解身体受压，并且可适当延长翻身时间。保持皮肤清洁和干燥 :出汗多的部位垫以毛巾，经常给病人更换衣服和温水擦浴，必要时局部特别是皮肤多皱的部位，清洁后扑以滑石粉。使用便器时应抬高臀部，勿将便盆硬插入，便盆接触处垫以海绵或软纸。

　　二、常按摩，但不可过度

　　每次翻身时，均要检查受压部位的皮肤情况，如无皮损，可局部按摩，每天 2- 4次，每次 3- 5分钟，以促进血液循环。可涂抹樟脑酒精、当归活络酒、红花油等，如皮肤干燥，可涂 5%的硼酸软膏，以防干裂出血。

　　适度按摩，促进皮肤血液循环:按摩可在病人擦浴时进行，用红花酒精按摩全背或局部受压处。全背按摩是用手掌由骶骨部开始沿脊柱两侧向上按摩，按摩时手掌贴近皮肤 ，用力均匀，压力由轻到重，再由重到轻，作环形按摩，促使骨骼上的肌肉活动。之后。再在两侧肩胛、髂部、骶尾部、坐骨结节部按摩 ，最后再沿背部中央向上按摩，按摩结束扑以滑石粉以保持皮肤干燥。局部按摩可选择病人卧床时最易受压部位。也可用小型电动按摩器在受压部位按摩 2- 3分钟 ，一日 2- 3次。切勿过度按摩。

　　三、常擦洗，避免拖拽和摩擦 ，防止皮肤破溃，保持清洁、干燥

　　病人的床单、被褥要保持清洁、平整、无渣屑 ，衣服尤其是内衣要常换、多晒。病人大、小便后要及时冲洗会阴部并擦干 ，皮肤受浸渍处，用温水洗净擦干后，再用滑石粉涂抹，可吸潮和减少皮肤摩擦。移动病人或翻身时，一定要将病人身体托起后才能移动。当受压皮肤已发生暗红时，提示该处有发生褥疮的可能 ，此时应防止局部皮肤