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褥疮的病人怎样护理

发布日期:[15-09-06 16:15:03]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  褥疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压,血液循环不良,以致受压局部缺血溃烂甚至坏死,多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的病重患者。发生了褥疮后护理工作是非常重要的,希望大家能积极的对待,那么褥疮的病人怎样护理呢?下面我们来听听中国褥疮治疗网的专家是怎么说的。

褥疮的病人怎样护理呢

褥疮的病人怎样护理呢

  1、心理抚慰与引导:褥疮患者一般多体弱、病程长、饱受疾病折磨,护理人员对待患者时应态度和蔼、关心体贴,并主动与患者交谈,消除患者烦躁和恐惧心理,使患者了解治疗、护理的措施以便更好地配合,增强其战胜疾病的信心。

  2、保持良好环境:适宜的温湿度、洁净病床与病房,可减少对皮肤的刺激,对减少再感染有重要意义。病室空气应定期消毒。床单保持整洁、平整、舒适、干爽。总之,必须保证环境温湿度适宜、空气洁净,减少各种外界因素对皮肤的刺激。

  3、适当按摩:要定时轻轻按摩患处皮肤,促进血液循环,但要注意避免摩擦。按摩可在患者擦浴时进行,用50%乙醇或红花乙醇按摩全背或局部受压处。全背按摩方法:用拇指大小鱼际由骶尾开始沿脊柱两侧向上按摩至肩部后,再向下至腰部,再由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。按摩时大小鱼际贴近皮肤,呈环形按摩,用力均匀,压力由轻到重,再由重到轻,交替进行,促使脊背部的肌肉皮肤活动。

  4、并发症护理:患者出现高热时,采取物理降温和药物降温相结合的方法,使体温降至正常。肺部感染患者定时雾化吸入稀释痰液,以利吸出,保持呼吸道通畅,以防窒息。长期卧床的患者要按时翻身按摩受压部位,对褥疮好发部位进行局部按摩及躯体的擦浴,确保皮肤的清洁与湿度,恢复皮肤弹性,防止发生褥疮而引起皮肤感染。做好口腔护理,每日2次,保持口腔卫生,预防口腔感染。病情稳定后,经常变换体位,保持肢体功能位置。

  5、注意加强营养:因为营养不良是导致褥疮发生的原因之一,也影响褥疮的愈合。因此对易出现褥疮的患者应根据病情给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。不宜进食者静脉滴注白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳等患者所需的蛋白质、脂肪、维生素等,达到营养治疗的目的,增强患者体质,以有利于创面的修复。

  6 、其他护理:如果患者出现皮肤发红或已有褥疮,除采取以上措施外,还要根据褥疮的严重程度及时采取相应措施。

  ①当局部皮肤受压或受潮湿后,出现红、肿、热、痛,此期应采取积极的措施,在皮肤受压处用碘伏消毒,待干后,用无菌纱布覆盖,胶布固定。

  ②由于皮肤继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮肤颜色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,极易破溃,因此应用碘伏消毒皮肤,待干,取白蛋白2 mL加至生理盐水5 mL中,将无菌纱布浸湿于创面上,胶布固定。

  ③深部褥疮患者很少见,该类患者脓液分泌物多,有臭味,感染已向周围及深部扩展,但尚未达到骨骼,表面有渗液,需施以外科清创术,在无菌操作下用双氧水和生理盐水清洗创面,然后涂白蛋白于创面上,再用无菌纱布覆盖,每天换药,直至结痂。同时配合红外线灯局部照射,以促进肉芽组织生成。

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