权威专家讲解褥疮病的中医内治方法(三)

　　大家好，今天我们继续讲解褥疮病的内治。今天我们一起来了解一下，褥疮病最为常见的证型——气血亏虚证。

　　《外科启玄》指出：“席疮乃久病养床之人揉擦磨破而成。”这说明本病是由于长期卧床不起，久病气血亏虚，复因受压的部位气血失于疏通，不能营养肌肤，引起局部坏死而成。脾胃为后天之本，气血生化之源。若久病体虚，脾胃虚弱，或失血之后，耗伤气血，或饮食不节，忧思劳倦，均可导致气血两虚。

　　④气血亏虚证

　　证候：疮口灰白或色淡不红，脓水清稀，腐肉虽脱，但新肉不生，或愈合迟缓，精神萎靡，口干口淡，短气纳差，舌淡白，少苔，脉细弱。

　　治法：大补气血。

　　方药：方选八珍汤。

　　若有腐肉未清或低热、口干等余毒未清者，酌加夏枯草、金银花、连翘以清余热;若见五心烦热，口干盗汗，舌红少苔，脉细数阴虚内热者，加麦门冬、玄参、地骨皮、鳖甲。

　　病例五：

　　患者：刘某，96岁，面色苍白，形瘦纳差。摔跤后行动不便而卧床，骶尾部伤口，色淡不红，伤口大量渗出，质稀，腐臭味。舌质淡，苔薄白，脉细濡。

　　方选：八珍汤

　　人参6g，茯苓6g，当归(酒洗)6g，白术6g，

　　川芎6g，白芍6g，熟地6g，炙甘草6g

　　用法：14剂，水煎服，一日两次。

　　功用：补益气血。

　　主治：因气血虚弱所致面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力者。

　　2周后复诊：

　　患者伤口肉芽颜色变红，伤口分泌物增多，质稠，异味减轻，面色改善明显。舌淡，苔薄白，脉细。

　　病例六：

　　患者：张某，71岁，面色无华，5日未进食，大便一周未解，干咳。骶尾部伤口，色淡，表面一层黄色坏死组织覆盖。舌质淡，苔薄白，脉濡数。

　　方选：资生汤加减

　　怀山药30g 白术15g 玄参15g 鸡内金15g

　　厚朴 6g 枳实 6g

　　用法：14剂，水煎服，一日两次。

　　功用：补脾健胃，润肺止咳。

　　主治：劳瘵羸弱已甚，饮食减少，喘促咳嗽，身热，脉虚数者。

　　1月后复诊：患者咳嗽减弱，食纳尚可，便调。伤口肉芽颜色变红，黄色坏死组织液化，伤口分泌物增多，质稠，无特殊异味。舌淡红，苔薄白，脉濡。

　　由以上两则病例可以看出，导致气血亏虚的病因主要来源于久病所致脾胃功能失司，因而疮面腐肉难脱，或腐肉虽脱，新肌色淡，愈合缓慢，并伴有面色晄白，神疲乏力，纳差食少等，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力等证候。因此，在我们的日常护理中，更应注重患者的饮食习惯。补充蛋白和维生素是必要条件。

　　最后，小编在这里向大家推荐一味食物——山药。

　　1、健脾益胃

　　山药含有丰富的淀粉酶、多酚氧化酶等物质，这些物质对脾胃的消化吸收有提升作用。在入药的时候，山药经常用于防治脾胃虚弱、腹泻和其他症状。

　　2、益肺止咳

　　山药含有皂甙，粘液质，具有润滑，滋养的功效，因此有益于肺气，能滋补肺阴，治疗肺虚长期咳嗽等症状。

　　3、降低血糖

　　山药含有粘液蛋白，具有降血糖的功效，可用于治疗糖尿病，是糖尿病患者的食疗妙品。

　　4、延年益寿

　　山药含有丰富的黏液蛋白、维生素和微量元素，这些物质可以可以很好地抑制血脂在血管壁上沉积，从而预防心血管疾病、延年益寿的作用。

　　5、消渴生津

　　山药有消渴生津之功效：中医治疗虚劳消渴(糖尿病)处方中常有山药单味使用，或与其它药物合用，效果更佳。